Thuốc Clatab 500Mg Mediplantex Điều Trị Viêm Đường Hô Hấp

Lưu Ý Của Thuốc Clatab 500Mg

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Clatab 500 chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Tiền sử quá mẫn với những kháng sinh thuộc nhóm macrolid hoặc các thành phần của thuốc.
• Bệnh nhân đang điều trị bằng terfenadin có tiền sử bệnh tim hoặc rối loạn điện giải.
• Bệnh nhân đang dùng các dẫn chất như ergotamin, cisaprid, pimozid.

Thận trọng khi sử dụng

Do clarithromycin được bài tiết chủ yếu qua gan và thận, nên thận trọng khi sử dụng thước trên những bệnh nhân suy chức năng gan hoặc thận vừa và nặng. Trên bệnh nhân có độ thanh thải creatinin (ClCr) dưới 30 ml/phút, nên giảm một nửa tổng liều điều trị.

Việc sử dụng clarithromycin kéo dài và lặp lại có thể gây nên sự phát triển nấm hoặc vi khuẩn không còn nhạy cảm với thuốc. Nếu xảy ra bội nhiễm, nên ngưng thuốc và tiến hành trị liệu thích hợp.

Trên một số ít người, vi khuẩn H. pylori có thể trở nên đề kháng clarithromycin.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc không ánh hưởng lên khả năng lái xe và vận hành máy móc. Cần thận trọng khi sử dụng cho các đối tượng lái xe và vận hành máy móc.

Thời kỳ mang thai 

Sử dụng thuốc đối với phụ nữ có thai phải tuân theo sự chỉ định chặt chẽ của bác sĩ. Nói chung, không nên sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai trong ba tháng đầu của thai kỳ, trừ khi lợi ích nhiều hơn nguy cơ.

Thời kỳ cho con bú

Sử dụng thuốc đối với phụ nữ cho con bú phải tuân theo sự chỉ định chặt chẽ của bác sĩ. Nói chung, không nên sử dụng thuốc cho phụ nữ đang cho con bú, trừ khi lợi ích nhiều hơn nguy cơ.

Tương tác thuốc

Clarithromycin tương tác với các dẫn chất alkaloid gây co mạch của nấm cựa lõa mạch như ergotamin, dihydroergotamin và làm tăng độc tính của các chất này vì vậy không được sử dụng để điều trị cùng một lúc.

Giống như những macrolid khác, clarithromycin có thể làm tăng nồng độ các thuốc được chuyển hóa qua hệ cytochrome P450 khác (warfarin, triazolam, lovastatin, disopyramid, phenytoin, cyclosporin…). Cần thận trọng khi phối hợp.

Clarithromycin làm tăng nồng độ theophyllin máu, do đó cần theo dõi nồng độ theophyllin huyết tương khi sử dụng đồng thời. 

Việc sử dụng clarithromycin trên những bệnh nhân đang dùng warfarin có thể làm tăng hiệu lực chống đông của warfarin vì vậy nên thường xuyên theo dõi thời gian prothrombin ở những bệnh nhân này. 

Hiệu quả của digoxin có thể tăng khi dùng đồng thời với clarithromycin, nên theo dõi nồng độ digoxin trong huyết thanh khi dùng kết hợp.

Clarithromycin có thể làm tăng hiệu lực của carbamazepin do làm giảm tốc độ bài tiết.

Các macrolid được ghi nhận là làm thay đổi chuyển hóa của terfenadin, gây tăng nồng độ của terfenadin (có thể đi kèm với rối loạn nhịp tim). Do đó, nên tránh chỉ định clarithromycin cho những bệnh nhân đang dùng terfenadin hoặc bất kỳ những thuốc kháng histamin không gây ngủ có liên quan như astemizol.

Việc sử dụng đồng thời clarithromycin với zidovudin trên những bệnh nhân nhiễm HIV người lớn có thể làm giảm nồng độ zidovudin ở trạng thái bền. Để tránh tình trạng này, nên bố trí những liều clarithromycin và zidovudin cách nhau khoảng 1 – 2 giờ.