Thuốc Resonium A 454G Sanofi Điều Trị Tăng Kali Máu Cho Người Suy Thận (Hộp 30 Gói)

Lưu Ý Của Thuốc Resonium A 454G

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Resonium A chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Ở những bệnh nhân có nồng độ kali huyết tương dưới 5mmol/lít.
• Tiền sử quá mẫn với nhựa polystyrene sulfonate.
• Bệnh tắc nghẽn ruột.
• Resonium A không nên dùng đường uống cho trẻ sơ sinh và chống chỉ định cho trẻ sơ sinh bị giảm nhu động ruột (sau mổ hoặc do thuốc).

Thận trọng khi sử dụng

Liên kết với các thuốc uống khác

Resonium A có thể liên kết với các thuốc uống, có thể làm giảm hiệu quả và hấp thu đường tiêu hóa của chúng. Tránh dùng đồng thời Resonium A với các thuốc uống khác. Dùng Resonium A ít nhất 3 giờ trước hoặc 3 giờ sau các loại thuốc uống khác. Đối với bệnh nhân bị liệt dạ dày, nên cân nhắc cách ly 6 giờ.

Hẹp đường tiêu hóa và thiếu máu cục bộ

Hẹp đường tiêu hóa, thiếu máu cục bộ đường ruột và các biến chứng của nó (hoại tử và thủng), một số gây tử vong, đã được báo cáo ở những bệnh nhân được điều trị bằng polystyrene sulfonate một mình hoặc kết hợp với sorbitol. Không khuyến cáo sử dụng đồng thời Sorbitol với natri polystyren sulfonat.

Bệnh nhân cần được tư vấn kịp thời trong trường hợp đau bụng dữ dội mới phát, buồn nôn và nôn, căng tức dạ dày và chảy máu trực tràng.

Các tổn thương thấy trong tổn thương đường tiêu hóa do polystyrene sulfonate gây ra có thể trùng lặp với các tổn thương thấy trong bệnh viêm ruột, viêm đại tràng do thiếu máu cục bộ, viêm đại tràng nhiễm trùng và viêm đại tràng vi thể.

Hạ kali máu

Cần xem xét khả năng suy giảm kali nghiêm trọng, và kiểm soát sinh hóa và lâm sàng đầy đủ là điều cần thiết trong quá trình điều trị, đặc biệt ở những bệnh nhân đang điều trị bằng digitalis. Nên ngừng sử dụng nhựa khi kali huyết thanh giảm xuống còn 5mmol / lít.

Các rối loạn điện giải khác

Vì nhựa có thể liên kết các ion canxi và magiê, nên sự thiếu hụt các chất điện giải này có thể xảy ra. Theo đó, bệnh nhân cần được theo dõi về tất cả các rối loạn điện giải có thể áp dụng.

Các rủi ro khác

Trong trường hợp táo bón nghiêm trọng về mặt lâm sàng, nên ngừng điều trị cho đến khi chuyển động ruột bình thường trở lại. Không nên sử dụng thuốc nhuận tràng có chứa magie. Bệnh nhân cẩn thận khi nuốt phải nhựa, để tránh hút phải, có thể dẫn đến các biến chứng phế quản phổi.

Trẻ em và trẻ sơ sinh

Ở trẻ sơ sinh, không nên dùng natri polystyrene sulfonate qua đường uống. Ở trẻ em và trẻ sơ sinh, cần được chăm sóc đặc biệt khi dùng đường trực tràng vì liều lượng quá cao hoặc pha loãng không đủ có thể dẫn đến tác dụng của nhựa. Do nguy cơ xuất huyết tiêu hóa hoặc hoại tử ruột kết, cần đặc biệt lưu ý ở trẻ đẻ non hoặc trẻ nhẹ cân.

Bệnh nhân có nguy cơ do tăng lượng natri

Cần thận trọng khi dùng cho bệnh nhân mà việc tăng lượng natri có thể gây bất lợi (tức là suy tim sung huyết, tăng huyết áp, tổn thương thận hoặc phù nề). Trong những trường hợp như vậy, việc kiểm soát sinh hóa và lâm sàng đầy đủ là điều cần thiết. Dạng canxi của nhựa có thể có lợi thế trong tình huống này.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Không có cảnh báo cụ thể.

Thời kỳ mang thai 

Không có sẵn dữ liệu về việc sử dụng nhựa polystyrene sulfonate trong thời kỳ mang thai. Do đó, việc sử dụng Resonium A trong thời kỳ mang thai do đó không được khuyến cáo trừ khi, theo ý kiến ​​của bác sĩ, những lợi ích tiềm ẩn lớn hơn bất kỳ nguy cơ tiềm ẩn nào.

Thời kỳ cho con bú

Không có sẵn dữ liệu về việc sử dụng nhựa polystyrene sulfonate trong thời kỳ cho con bú. Do đó, việc sử dụng Resonium A trong thời kỳ cho con bú do đó không được khuyến cáo trừ khi, theo ý kiến ​​của bác sĩ, những lợi ích tiềm ẩn lớn hơn bất kỳ nguy cơ tiềm ẩn nào. 

Tương tác thuốc

Thuốc dùng đường uống: Resonium A có khả năng liên kết với các thuốc đường uống khác. Liên kết của Resonium A với các loại thuốc uống khác có thể làm giảm hiệu quả và hấp thu đường tiêu hóa của chúng. Nên tách Resonium A theo liều lượng với các loại thuốc uống khác.

• Tác nhân tặng cation: Có thể làm giảm hiệu quả liên kết kali của Resonium A.
• Thuốc nhuận tràng và thuốc kháng axit tặng cation không hấp thụ được: Đã có báo cáo về tình trạng nhiễm kiềm toàn thân sau khi sử dụng đồng thời nhựa trao đổi cation và thuốc nhuận tràng và thuốc kháng axit tặng cation không hấp thụ được như magie hydroxit và nhôm cacbonat.
• Nhôm hydroxit: Tắc ruột do bê tông nhôm hydroxit đã được báo cáo khi nhôm hydroxit kết hợp với nhựa.
• Thuốc giống digitalis: Tác dụng độc hại của digitalis trên tim, đặc biệt là các rối loạn nhịp thất khác nhau và phân ly nút nhĩ thất, có khả năng bị phóng đại nếu tình trạng hạ kali máu được cho phép.
• Lithi: Có thể giảm khả năng hấp thụ lithi.
• Levothyroxine: Có thể giảm hấp thu levothyroxine.
• Sorbitol (uống hoặc đặt trực tràng): Không khuyến cáo sử dụng đồng thời Sorbitol với natri polystyrene sulfonate do các trường hợp hoại tử ruột và các phản ứng có hại nghiêm trọng trên đường tiêu hóa, có thể gây tử vong.