Zoloman 100Mg Opv 3X10

Lưu Ý Của Zoloman 100Mg Opv 3X10

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Zoloman 100mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Mẫn cảm với thuốc.
• Đang dùng hoặc đã dùng thuốc ức chế MAO trong vòng hai tuần.

Thận trọng khi sử dụng

Cần rất thận trọng khi dùng thuốc cho người bệnh trong các trường hợp sau:

Do người bệnh trầm cảm, hay có ý tưởng hoặc hành vi tự sát nhất là trong giai đoạn sớm đang dùng thuốc, vì vậy cần giám sát chặt chẽ người bệnh và khởi đầu nên dùng liều thấp để giảm nguy cơ quá liều.

Trong điều trị rối loạn cưỡng bức ám ảnh, đặc biệt trẻ em cần phải giám sát chặt chẽ.

Dùng thận trọng ở người nghiện rượu.

Dùng thận trọng với người có bệnh động kinh, hưng cảm, rối loạn đông máu, suy gan, suy thận, hạ natri huyết, chán ăn, giảm cân, suy tuyến giáp. Nên giảm liều ở bệnh nhân suy gan.

Cần thận trọng khi dùng Sertralin cho người cao tuổi vì dễ bị hạ natri huyết.

Sertralin có thể gây chán ăn và sụt cân, nên cần thận trọng khi dùng cho người bệnh nhẹ cân.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thận trọng với người lái tàu xe hoặc vận hành máy móc và nhất là khi dùng đồng thời với thuốc ức chế thần kinh trung ương.

Phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Phụ nữ mang thai:

• Chưa có các nghiên cứu đầy đủ và có kiểm chứng ở các phụ nữ mang thai.
• Các nghiên cứu về hệ sinh sản ở động vật không phải luôn luôn đúng cho các đáp ứng ở người.
• Chỉ nên sử dụng Sertraline cho phụ nữ có thai khi những lợi ích điều trị mang lại lớn hơn những rủi ro có thể có.
• Các phụ nữ có khả năng có thai nên sử dụng một phương pháp tránh thai đầy đủ khi sử dụng Sertralin.

Phụ nữ nuôi con bú:

• Không khuyến cáo sử dụng Sertralin ở các bà mẹ đang cho con bú trừ khi có sự đánh giá kỹ càng của bác sĩ rằng lợi ích điều trị mang lại lớn hơn những rủi ro có thể có.

Tương tác thuốc

Các thuốc ức chế men monoamine oxidase (IMAO):

Không được phối hợp Sertralin với các thuốc ức chế MAO.

Sertralin không được dùng ít nhất 14 ngày sau khi ngưng điều trị bằng các thuốc ức chế MAO, và Sertralin phải được ngưng ít nhất 14 ngày trước khi bắt đầu điều trị bằng các thuốc ức chế MAO.

Sumatriptan:

Sertralin khi dùng đồng thời với sumatriptan có thể làm tăng tần suất cơn đau nửa đầu, gây mệt mỏi, giảm phản xạ và mất khả năng điều phối.

Các thuốc được chuyển hoá bởi cytochrome P450 (CYP12D6:

Sertralin bị chuyển hóa bởi enzym cytochrome P450 (CYP)2D6, đồng thời ức chế hoạt tính của enzym.

Vì vậy, thận trọng khi dùng sertralin đồng thời với các thuốc chuyển hóa bởi (CYP)2D6, nhất là những thuốc có chỉ số điều trị hẹp như thuốc chống trầm cảm ba vòng, chống loạn nhịp tim nhóm 1c (propafenon, flecainid) và một số phenothiazin như thioridazin, vì có thể gây tăng tác dụng không mong muốn và độc tính của thuốc.

Sertralin cũng ức chế CYP3A4, nhưng yếu hơn nhiều so với nhiều thuốc khác. Tuy nhiên, khi phối hợp với carbamazin, vẫn nên theo dõi nồng độ carbamazin trong huyết tương.

Thuốc gắn với protein:

Vì Sertralin gắn nhiều với protein huyết tương nên cẩn thận trọng khi dùng cùng với các thuốc cũng gắn nhiều với protein huyết tương (thuốc chống đông máu, digitoxin, digoxin…) vì có thể làm tăng độc tính. Đối với digoxin không cần điều chỉnh liều.

Các tương tác thuốc khác:

Cần thận trọng khi dùng sertralin cùng các thuốc như các benzodiazepin lithi, rượu, thuốc hạ glucose huyết, cimetidin vì có thể làm tăng tác dụng không mong muốn.