Thủng dạ dày

Tìm hiểu chung

Thủng dạ dày là gì?

Thủng dạ dày là tình trạng trên dạ dày xuất hiện một hoặc nhiều lỗ. Khi bị thủng dạ dày, bạn có thể sẽ thấy có cơn đau quặn đột ngột xuất hiện, kèm theo đó có thể là triệu chứng sốt, nôn ói và ớn lạnh. Có rất nhiều tác nhân có thể gây thủng dạ dày, bao gồm viêm ruột, thủng ruột do bị vật nhọn đâm hoặc đây là biến chứng của các căn bệnh liên quan đến đường ruột,… Thủng dạ dày có thể xảy ra với bất kỳ ai, bệnh cực kỳ nguy hiểm vì có thể đe dọa đến tính mạng. Bệnh cần được điều trị tại cơ sở y tế có chuyên môn và kết hợp cả điều trị nội khoa lẫn ngoại khoa.

Triệu chứng thường gặp

Những dấu hiệu và triệu chứng của thủng dạ dày

• Xuất hiện cơn đau bụng;

• Bị đau nhiều hơn khi nằm và đứng vì lúc này cơ bụng càng căng hơn, cảm thấy dễ chịu hơn khi gập người lại;

• Cơ thể xuất hiện những cơn ớn lạnh, mạch đập nhanh, da xanh tái;

• Sốt;

• Buồn nôn hoặc nôn;

• Vùng bụng bị đau có thể phình ra nhiều hơn những chỗ khác.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Thủng dạ dày nếu không xử lý kịp thời có thể gây viêm nhiễm và hoại tử dạ dày cũng như các cơ quan tiêu hóa khác. Nghiêm trọng hơn có thể dẫn đến tử vong. Vì vậy, khi xuất hiện các triệu chứng kể trên bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ để được kiểm tra và tư vấn. Chẩn đoán và điều trị sớm sẽ giảm nguy cơ tăng nặng của bệnh và giúp bạn mau chóng hồi phục sức khỏe.

Nguyên nhân gây bệnh

Nguyên nhân dẫn đến thủng dạ dày

Các bệnh có thể gây thủng dạ dày, bao gồm:

• Viêm ruột thừa.

• Viêm túi thừa.

• Loét dạ dày.

• Sỏi mật.

• Nhiễm trùng túi mật.

• Các bệnh viêm đường ruột như bệnh Crohn hoặc viêm loét tá tràng.

• Ung thư dạ dày.

Các nguyên nhân khác bao gồm:

• Chấn thương vùng bụng.

• Dao đâm hoặc đạn bắn vào bụng.

• Phẫu thuật bụng.

• Loét dạ dày do dùng aspirin, thuốc chống viêm không steroid và steroid.

• Nuốt phải của các vật thể lạ hoặc các chất ăn mòn.

Nguy cơ mắc phải

Những ai có nguy cơ mắc phải tình trạng thủng dạ dày?

Thủng dạ dày có thể xảy ra đối với mọi đối tượng ở mọi lứa tuổi.

Người lớn tuổi có khả năng mắc bệnh cao hơn khi bị viêm ruột thừa hoặc dùng thuốc chống viêm.

Yếu tố làm tăng nguy cơ bị thủng dạ dày:

• Chấn thương bụng.

• Vết thương do  bị đâm ở bụng.

• Ung thư.

• Thường xuyên dùng steroid, aspirin hoặc thuốc chống viêm.

Phương pháp chẩn đoán và điều trị

Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán tình trạng thủng dạ dày

Bác sĩ sẽ quan sát các triệu chứng mà bạn gặp phải, hỏi bạn về tiền sử bệnh lý và thực hiện một số xét nghiệm để hỗ trợ chẩn đoán. Các xét nghiệm bao gồm:

• Xét nghiệm máu, từ đó cho thấy sự gia tăng số lượng tế bào máu trắng.

• Chụp X-quang ngực và bụng để quan sát tình trạng của dạ dày.

• Siêu âm bụng nhằm xác định được hơi và dịch tự do ổ bụng.

• CT scan bụng cũng cần thiết để xác định chẩn đoán và chẩn đoán phân biệt với một số nguyên nhân khác.

Phương pháp điều trị thủng dạ dày hiệu quả

Trong một số trường hợp rất hiếm, vết thủng có thể tự lành và dùng thuốc kháng sinh để điều trị. Nhưng trong hầu hết các trường hợp, thủng dạ dày là tình trạng cấp bách cần được chẩn đoán nhanh chóng và tiến hành phẫu thuật.

Phẫu thuật dạ dày nhằm mục đích loại bỏ tác nhân gây thủng, khâu lại lỗ thủng để tránh làm rò rỉ chất dịch từ dạ dày ra ngoài khoang bụng, đồng thời chỉnh sửa những bộ phận bị ảnh hưởng khi cần thiết.

Kết hợp điều trị nội khoa, bao gồm:

• Dùng giảm đau khi đã có chẩn đoán xác định.

• Đặt thông mũi dạ dày và hút.

• Nhịn ăn uống.

• Bổ sung nước và chất điện giải, máu và các chất dinh dưỡng bị mất.

• Kháng sinh mạnh đường truyền tĩnh mạch.

Tùy vào thể trạng bệnh nhân và tình trạng bệnh mà bác sĩ sẽ kê đơn thuốc và áp dụng những phương pháp điều trị phù hợp.

Chế độ sinh hoạt và phòng ngừa

Những thói quen sinh hoạt có thể giúp bạn hạn chế diễn tiến của thủng dạ dày

• Tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ trong việc điều trị.

• Không uống rượu, hút thuốc hay ma túy.

• Vệ sinh cá nhân và ăn uống sạch sẽ.

• Thăm khám định kỳ để được theo dõi tình trạng sức khỏe, diễn tiến của bệnh và để bác sĩ tìm hướng điều trị phù hợp trong thời gian tiếp theo nếu bệnh chưa có dấu hiệu thuyên giảm.

• Liên hệ ngay với bác sĩ khi cơ thể có những bất thường trong quá trình điều trị.

Phương pháp phòng ngừa hiệu quả

Để phòng tránh bệnh thủng dạ dày thì mỗi người cần có chế độ ăn uống khoa học, sinh hoạt điều độ theo những lưu ý sau:

• Đảm bảo cung cấp đầy đủ dưỡng chất cho cơ thể hàng ngày với khẩu phần ăn vừa đủ.

• Không nằm ngay sau khi ăn, nhất là vào buổi tối.

• Sau bữa ăn không nên hoạt động mạnh.

• Điều trị triệt để các bệnh có thể gây thủng dạ dày.

• Tránh những đồ vật có thể gây chấn thương bụng.

• Không nuốt đồ vật hoặc các chất lạ.

• Không tự ý dùng thuốc kháng sinh khi chưa có sự đồng ý của bác sĩ.

• Mọi thông tin trên đây chỉ mang tính chất tham khảo. Việc sử dụng thuốc phải
  tuân theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên môn.