Thuốc Kháng Sinh Caricin 500Mg Ica Điều Trị Viêm Nhiễm (3 Vỉ X 4 Viên)

Công Dụng Của Thuốc Caricin 500Mg

Chỉ định

Thuốc Caricin 500 mg được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

• Nhiễm trùng đường hô hấp dưới: Viêm phổi, viêm phế quản cấp và mạn tính.

• Nhiễm trùng đường hô hấp trên: Viêm xoang, viêm họng và viêm tai giữa.

• Nhiễm trùng da và mô mềm mức độ nhẹ đến vừa.

• Liệu pháp điều trị đầu tay cho bệnh viêm phổi cộng đồng ở người và đã được chứng tỏ có hiệu lực in vitro đối với các mầm bệnh đường hô hấp điển hình và không điển hình.

• Viêm loét dạ dày – tá tràng do nhiễm H. pylori.

Dược lực học

Clarithromycin là một chất bán tổng hợp của erythromycin A. Nó thúc đẩy tác động chống vi khuẩn bằng cách kết hợp với tiểu đơn vị ribosome 50S của những vi khuẩn nhạy cảm và ức chế tổng hợp protein.

Clarithromycin có hiệu lực cao chống lại những vi sinh vật gram dương và gram âm, ái khí và kỵ khí. Trên thực nghiệm, clarithromycin thường có hoạt tính chống lại những vi khuẩn sau:

• Vi khuẩn gram dương: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes (liên cầu tiêu huyết β nhóm A), liên cầu tiêu huyết α (nhóm viridans), Streptococcus (Dipplococcus) pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Listeria monocytogenes.
• Vi khuẩn gram âm: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae,  Moraxella (Branhamella), Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni.
• Mycoplasma:Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum.
• Vi khuẩn kỵ khí: Bacteroides fragilis nhạy macrolid, Clostridium perfringens, Peptococcus species, Propionibacterium acnes.
• Vi sinh vật khác: Chlamydia trachomatis, Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium intracellulare.

Hoạt tính của clarithromycin chống H. pylori trong môi trường trung tính mạnh hơn trong môi trường acid.

Dược động học

Clarithromycin khi uống được hấp thu nhanh qua đường tiêu hoá. Sinh khả dụng của viên bao clarithromycin đạt được khoảng 50% sau khi chuyển hoá lần đầu. Thức ăn không làm ảnh hưởng đến sự hấp thu thuốc. Nồng độ đỉnh của clarithromycin và chất chuyển hoá 14 – hydroxy clarithromycin của nó đạt khoảng 0,6 – 0,7 mcg/ml sau khi dùng liều duy nhất 250 mg.

Ở trạng thái cân bằng động ở cùng mức liều trên cho nồng độ đỉnh khoảng 1 mcg/ml. Dược động học của clarithromycin không tuyến tính và phụ thuộc liều. Các liều lớn có thể tạo nên các nồng độ đỉnh tăng không theo tỉ lệ thuận do chuyển hóa thuốc bị bão hoà. Nồng độ đỉnh clarithromycin đạt được trạng thái ổn định trong 3 ngày.

Clarithromycin và chất chuyển hóa chính của nó 14 – hydroxy clarithromycin phân phối rộng rãi trong mô và nồng độ trong mô cao hơn nồng độ trong huyết thanh do một phần thuốc được thu nạp vào trong tế bào. Ở nồng độ trị liệu, 80% clarithromycin gắn với protein huyết tương.

Thuốc chuyển hoá nhiều ở gan và thải trừ qua phân. Một lượng đáng kể thuốc được thải trừ qua nước tiểu dưới dạng không chuyển hoá, với khoảng 20% và 30% cho liều 250 mg và 500 mg. 14 – hydroxy clarithromycin cũng như các chất chuyển hoá khác cũng được thải trừ qua nước tiểu. Thời gian bán thải của clarithromycin vào khoảng 3 – 4 giờ khi người bệnh uống 250 mg clarithromycin, 2 lần/ngày và khoảng 5 – 7 giờ khi người bệnh tăng liều 500 mg, 2 lần/ngày. Thời gian bán thải kéo dài ở người bệnh suy thận.